Introdução: O climatério é a fase biológica compreendida entre o período reprodutivo (menacme) e não reprodutivo da mulher, na qual ocorrem alterações endócrinas e psicossociais devido à redução da produção dos hormônios ovarianos responsável pela sintomatologia climatérica. Os sintomas mais comuns são os fogachos ou ondas de calor que comumente aparecem no período noturno e interferem no sono e repouso. Os demais incluem sudorese, calafrios, cefaléia, parestesia, fadiga, perda de memória, alterações menstruais, secura vaginal e dispaurenia, dentre outros¹. Por efeito do comprometimento da qualidade de vida de mulheres climatéricas, a fitoterapia como Prática Integrativa e Complementar em Saúde (PICS), através do uso de plantas medicinais e fito-hormônios, tem se mostrado alternativa viável à terapia de reposição hormonal (TRH) convencional para alívio dos sintomas apresentados nessa fase. Objetivos: Esclarecer as indicações dos fitoterápicos no tratamento alternativo dos sintomas do climatério. Metodologia: Consiste em revisão de literatura, a qual foi realizada a partir da utilização de artigos referidos ao tema indexados na base de dados LILACS da Biblioteca Virtual em Saúde. Desenvolvimento: Observa-se que a TRH convencional que emprega hormônios sintéticos foi amplamente utilizada em anos anteriores, mas vem sendo substituída por técnicas alternativas em virtude dos possíveis efeitos deletérios, que incluem o risco do desenvolvimento de câncer de mama e de endométrio². Da mesma forma, o risco de eventos tromboembólicos venosos é substancialmente maior nos casos de TRH oral, sendo mais adequado seu uso em curto período³. Nesse sentido, uma terapia alternativa e natural que ganhou notoriedade é o uso de fito-hormônios, também chamados de fitoestrógenos, que são compostos derivados de plantas e atuam de forma semelhante ao estrógeno. Ressalta-se o uso das isoflavonas, uma das classes com maior atividade estrogênica e presentes na soja (Glycine max) e trevo vermelho (Trifolium pratense). Sua ação é comprovada para o tratamento dos fogachos, ou seja, ideal para sintomatologia moderada e opção mais segura para mulheres com contraindicações a TRH clássica. Além disso, a fitoterapia possui grande aceitação popular, o que colabora na implementação da terapêutica pelos profissionais da saúde. Apesar da eficácia, é importante reforçar que os fitoterápicos não substituem em todos os casos a TRH tradicional, podendo atuar de forma complementar, e que também não são isentos de efeitos colaterais, uma vez que possuem princípios ativos, porém são efeitos de menor intensidade se comparados aos da TRH farmacológica. Considerações: O tratamento dos sintomas indesejáveis do climatério à base de fitoestrógenos representa uma alternativa segura para os casos com indicação ao uso dessa terapia, podendo ser usada de forma isolada ou complementar à TRH clássica. Na escolha da terapia, o mais adequado, portanto, é uma tomada de decisão conjunta entre médico e a paciente na busca do método mais vantajoso, considerando o custo, adesão ao tratamento e o benefício terapêutico.