Portal de Conferências da UnB, 80ª Semana Brasileira de Enfermagem do Departamento de Enfermagem

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O USO DO CITRATO COMO ANTICOAGULANTE NA TERAPIA DE SUBSTITUIÇÃO RENAL CONTINUA: REVISÃO INTEGRATIVA
Claudiana Ribeiro da Silva Araújo, Mariana Moura Sacramento Cardoso, Belayrla Cerqueira de Jesus, Juliana Bezerra Amaral, Dayram Souza Soares

Última alteração: 2019-05-08

Resumo


Introdução: As terapias de substituição renal contínuas, constituem-se em um sistema de circulação extracorpórea. O sucesso destas terapias vai depender de uma anticoagulação eficaz do circuito, evitando ao máximo as complicações relacionadas ao seu uso. Objetivo: Conhecer a produção científica sobre o uso do citrato como anticoagulante na terapia contínua de substituição renal. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, a coleta foi realizada em fevereiro de 2018, nas bases de dados BVS e PUBMED. Critérios de inclusão: publicações em inglês, português e espanhol; textos disponíveis na íntegra e gratuito; publicados entre 2013 a 2017 e relacionado ao objeto de estudo. Critérios de exclusão: artigos repetidos; revisões literárias e editoriais. Foram selecionados 16 artigos, classificados por meio de um instrumento. Por se tratar de um estudo de revisão de literatura, foi dispensada a submissão ao Comitê de ética em Pesquisa. Resultados: Após análise dos dados foram definidas três categorias: comparação entre citrato e outros anticoagulantes; segurança e eficiência da anticoagulação com citrato e sua influência nos distúrbios metabólicos; implantação de protocolos clínicos. O citrato apresentou vantagens em relação a heparina pois, prolonga a meia vida dos filtros, ocasiona menores interrupções no tratamento, diminui os custos, e a incidência de complicações hemorrágicas. A necessidade de correção do Ca+, tem sido um dos desafios no uso deste método. Os protocolos contribuem com o aumento da segurança no tratamento. Conclusão: Comparado a anticoagulação com heparina, o citrato demonstrou ser mais seguro e eficaz, pois diminui os custos e o trabalho da equipe de saúde. Os distúrbios metabólicos podem ocorrer, porém o uso de protocolos clínicos aumenta a segurança do tratamento. Implicações para a Enfermagem: Contribui com o conhecimento da equipe de enfermagem, sendo esta, responsável por operar a terapia, logo, sua qualificação e sobrecarga de trabalho podem impactar no sucesso da terapia.

Palavras-chave


Anticoagulante; Citrato; Terapia Renal Continua